Bestelformulier Algemeen

Wilt u gemakkelijk en eenvoudig uw nieuwe pinautomaten bestellen? Met onderstaande bestelformulier kunt u uw bestelling in orde maken. Alvast bedankt voor uw bestelling. U krijgt een bevestiging van uw bestelling toegemaild. U kunt een kopie van het formulier printen voor uw eigen administratie.

[]
1 Step 1

Bestelformulier Algemeen

Bedrijfsgegevens
Bedrijfsnaam:Volledige bedrijfsnaam
NaamNaam en voorletters
Installatieadres:Waar dient de pinautomaat geïnstalleerd te worden?
Postcode en plaats:
Factuuradres:Invullen indien het factuuradres anders is dan het installatieadres
Contactpersoon:
Nummer
GSM nummer
KVK nummer
BTW nummer
IBAN nummerMet dit nummer gaat u een periodieke SEPA machtiging aan
KassaleverancierIndien van toepassing
Gegevens Pinautomaten
Keuze pinautomaatiCT250 & iWL250 GPRS
Keuze pinautomaatiWL250 WIFI & iPP350
Levering en installatie
Levering & Installatie per terminal
Bij gebruik in meerdere landen, selecteer uw additionele Support:Optioneel, vul alleen in als deze vraag op uw situatie van toepassing is
Keuze t.a.v. GPRS simkaartOptioneel en enkel in te vullen bij de aankoop van een iWL250 GPRS pinautomaat.
ServiceabonnementenInclusief software licentie. De gegeven prijzen zijn per jaar en per pinautomaat.
Transactiediensten en creditcardacceptatie
KaartacceptatieWilt u dat Paqar de pintransacties voor u verzorgd?
Creditcard acceptatieWilt u ook creditcards (Visa Mastercard) accepteren?
Omzet creditcardtransacties per maandOptioneel. De kosten per creditcard transactie (Mastercard Visa) zijn afhankelijk van onderstaande ingevulde velden
Gemiddelde bedrag per creditcardOptioneel. Alleen invullen indien van toepassing.
Printbongegevens
Bedrijfsnaam:
Plaats:
Bepalingen

1. Alle genoemde bedragen zijn exclusief de geldende BTW.
2. Deze overeenkomst geldt vanaf de datum van ondertekening.
3. Payplaza sim kaart is een sim kaart van een door Payplaza geselecteerde telecom provider, o.b.v. gebruik in Nederland tot maximaal 3MB / maand. Daarboven o.b.v. daadwerkelijk gebruik.
4. Keuze Additionele Support is verplicht bij gebruik in landen buiten de Benelux.
5. De prijzen van het serviceabonnement zijn per pinautomaat per jaar
6. De SLA wordt aangegaan voor een periode van minimaal 3 jaar.
7. Facturering van de SLA is vooraf per jaar.
8. Alle financiële verplichtingen zullen worden voldaan middels automatische incasso of betaling vooraf.
9. Betreffende de SLA zijn alle voorwaarden van toepassing zoals beschreven in Bijlage C.
10. De algemene levervoorwaarden kunt u downloaden onder aan de website.
11. Paqar BV is onderdeel van Payplaza Group BV. Op deze overeenkomst zijn de algemene voorwaarden van Paqar BV van toepassing, zoals gedefinieerd in bijlage B 
12. Ingeruilde pinautomaten dienen verstuurd te worden naar Payplaza, Vaalmuiden 3 1046BV Amsterdam.

Verklaring en ondertekening

Ondergetekende is tekenbevoegd binnen het bedrijf en gaat akkoord met de algemene voorwaarden. Ondergetekende geeft daarbij toestemming tot automatische incasso van de opgegeven bankrekening voor het serviceabonnement.

Datum:Datum van ondertekening
Plaats:
Naam vertegenwoordiger:
Algemene voorwaarden
Wanneer u alles hebt ingevuld, kunt u voor uw eigen administratie op het print icoon klikken voor een kopie van deze overeenkomst.
Previous
Next

Hulp nodig?

Wenst u meer informatie of heeft u hulp nodig bij het invullen van het bestelformulier? Bel dan naar 020 – 363 02 33 of mail naar verkoop@paqar.nl.

[]
1 Step 1

Neem contact met mij op

NaamVoornaam + Achternaam
TelefoonnummerEnkel cijfers invoeren
Eventuele opmerkingenOptioneel
0 / 100
Previous
Next

U kunt ook het bestelformulier in PDF formaat downloaden, invullen en naar ons mailen.

pdf downloaden